D02 - dichiarazione sostitutiva certificazione

DATI ANAGRAFICI

NOME:

COGNOME:

CODICE FISCALE:

LUOGO DI NASCITA:

DATA DI NASCITA:

VIA DI RESIDENZA:

CITTÀ DI RESIDENZA:

CAP DI RESIDENZA:

DICHIARA

di essere cittadino/a italiano/a secondo le risultanze del comune di

di godere dei diritti politici

di essere

di essere nella seguente posizione agli effetti militari:

di essere in possesso del seguente titolo di studio: rilasciato da:

di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa

di non aver riportato a suo carico condanne per talun dei reati di cui agli articoli 600-bis, 600-ter, 600-quater, 600-quinquies e 609-undecies del codice penale, ovvero irrogazione di sanzioni interdittive all'esercizio di attività che comportino contatti diretti e regolari con minori

di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali

ELENCO ARGOMENTI:

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